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愛滋預防投藥 醫:非鼓勵危險性行為

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】針對「事前」投藥防愛滋政策惹議,疾管署3日急澄清,非鼓勵危險性行為!疾管署將推愛滋病毒前預防性投藥政策「PrEP」,符合資格者每月僅需1千元就能吃藥防愛滋。對此,部分網友憤怒地表示「竟要全民買單」、「不優先推廣戴套,疾管署是怎樣?」,疾管署副署長羅一鈞3日回應,該計畫僅補助施行醫院,藥物來自藥廠捐贈與前驅計畫,保險套並無法100%預防愛滋,PrEP只是提供另一種選擇。

疾管署預計從今年9月中旬至明年12月31日間,由全台31家醫療院所執行「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥計畫」,提供經醫師評估的感染者配偶及30歲以下有高風險行為者共1000個名額,符合資格者須自費每年1萬元藥費。羅一鈞表示,「PrEP」透過讓未感染愛滋病的民眾事先服用抗病毒藥物,避免因性行為接觸含有愛滋病毒的體液而受感染。

然而,網路上紛紛出現「又在浪費人民納稅錢了,這政府真的很糟糕!」、「為啥要補助這個?不能戴套嗎?」等質疑言論。羅一鈞強調,此次計畫需使用者自費1萬元,僅補助配合政策的醫院、診所,用藥由香港商吉立亞醫藥有限公司台灣分公司捐贈,以及2016年類似的前驅計畫剩餘的700員名額的藥量。

羅一鈞指出,有些人在夫妻關係中並不平等、處於弱勢地位,無法強制規定伴侶全程使用保險套,或遇見另一半故意不戴套的情況,預防性投藥即是另一種選擇。羅一鈞說,保險套並非100%預防愛滋,「而且此項計畫又是自費性質,能將預防感染的掌控權回歸自身。」

「PrEP並非鼓勵危險性行為,疾管署仍鼓勵服藥者進行性行為時穿戴保險套,才能達到最佳預防效果。」羅一鈞強調,除了預防投藥外,也會給予個案管理服務,並定期追蹤,「參與者大約1至3個月就必須回診拿藥,並由受過愛滋專業訓練的醫療人員進行面診,宣達愛滋防護等衛教知識,1年間至少有6次的面對面診斷。」

衛福部資料指出,2010年15-24歲年輕族群之新通報感染者較2009年增加了13.3%,且9成以上是透過不安全的性行為傳染。針對不使用保險套的原因,一方面為保持忠誠,另一方面則為使用保險套會造成性交不適,而且其性行為方式也容易造成保險套破損而增加感染機會。

根據健保署統計,104年間統計愛滋病感染者的門診醫療支出,每人平均藥費為13萬2千多元,醫療費用16萬2千多元,且由於累計愛滋感染者持續增加,醫療費用亦逐年大幅成長,疾管署104 年底累計積欠健保署費用近100 億元,未來每年經費需求至少 40 億元,鉅額資金缺口造成嚴重負擔,讓預防工作愈顯重要。

核一除役環評仍未過 年底準時除役 空窗期由原能會負責

2018年08月21日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

核一廠計畫將在今(2018)年12月5日開始除役,不過,21日上午在環保署進行的核一廠除役案二階環評初審卻仍須補件再審。台電表示,年底確定停機,但環評通過才能取得除役許可,因此,若有空窗期,期間將由原能會負責把關。

由於目前最終處置場址仍無下文,新北市政府與在地的金山、萬里區公所因擔憂核廢料會無限期置於廠內,表態反對興建乾貯場等設施。而拆廠後將產生多達8.2萬公噸的廢棄物也受到關注。小組要求台電補件,說明拆除後的廢棄物,在廠內堆置、與運出廠外兩者的輻射把關與去化可能管道,與盤點可能面臨的災難風險。

核一廠除役計畫為25年、分四個階段,前八年停機過渡、接下來是12年的除役拆廠、第三階段為三年的最終狀態偵測,及最後的二年土地復原期。

最終處置場址沒著落 燃料棒乾貯場新北不放行

核一廠目前兩機組都因「大修」名義已是處於停機狀態,台電表示,用過核燃料棒應該盡快進行乾式貯存,而目前核一廠的燃料棒不但在燃料池,更有還在爐心者,在福島核災後更普遍認為是不安全的。但對於台電將乾式貯存分為兩階段,先露天再室內的規劃,卻遭到兩種質疑。

新北市府及金山、萬里區公所擔憂,核廢料將在核一廠賴著不走,表充氣娃娃使用態在最終處置場址明朗前反對興建乾貯場。一期露天乾式貯存廠其實已經完工,但目前仍遭新北市以不發水保執照的方法卡著,因此7400束用過核燃料棒目前尚未進行乾式貯存。

蠻野心足生態協會律師蔡雅瀅則不滿,為何不直接做較安全的室內乾式貯存,一次貯放這些核燃料棒,核一廠的露天乾貯場一向遭質疑安全風險,有土石滑落的可能。

台電則表示,若要等室內乾貯場完工,等於燃料棒還要在反應爐裡等10年,會有安全的疑慮。至於為何不能儘早完成建造,則是因為基地上目前還有一個汽渦輪機仍在運作,要到2019年底才能拆除。而完工後,用過核燃料棒就會全數進自慰套推薦入室內乾貯場。

除了核燃料棒,還有6.5萬桶的低階核廢料,則要新設焚化爐、既有固化設施等進行「減容處理」;而拆廠後將有2.6萬噸的廢棄設備、5.3萬噸的廢鋼材及3000噸的廢電纜,合計8.2萬噸的廢棄物,要如何證明其沒有輻射疑慮而進行再利用,遭到小組與環署廢管處的質疑。

台電表示,這些物質將委託合格業者清除,外運前將經過原能會的偵測,不能外運者將在廠內堆置。不過堆置在廠內的拆除後建築廢棄物,會不會因為雨水沖刷而滲出輻射污染土地與地下水,小組也要求台電再說明。

而區公所要求承諾繼續發放回饋金以免當地居民反彈,台電表示,先前立院已有決議,將繼續發放,以過去運轉中的平均值來計算回饋金。 列出風險、提出因應計畫 小組要求風險再說明

「拆除比興建更危險。」環委王价巨指出核電廠除役案的獨特性,且指出這個環評案其實顯然不能不過,但環評還是會要求台電把計畫改到最好。

王价巨要求,除役計畫應該把可能發生的風險列出,並提出因應計畫,而非一直承諾會盡力做到好、不會有問題而已。「不要騙民眾,而是讓民眾知道殘餘風險,才能做好準備。這才是風險溝通。」王价巨提醒,台電應該提出可能的風險,同時也要把若風險發生,可能需要多少資潤滑液可以吃嗎源去處理及因應,都要先算出來。

劉希平更提醒,看國際先例時,不能只看美國的成功案例,因為台灣有颱風、地震等威脅但美國沒有,且台灣的地質、人口條件也與美國的狀況不同,反而是與日本比較接近,應該也向日本的學者借鏡。

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